社会福祉法人 恩賜財団済生会 石川県済生会金沢病院

カルテ開示について

当院では、診療情報を積極的に提供することにより、医療提供者と患者さんとが共同して疾病を克服し、両者の良好な関係を築き、より質の高い開かれた医療を目指すことを目的として、「石川県済生会金沢病院診療情報提供実施要綱」に基づき開示を実施しております。

提供する診療情報の範囲（開示請求が出来る範囲）

当院で診療を目的として作成された診療録(カルテ)、看護記録、検査記録、検査結果報告書、画像データ等。ただし、以下の診療情報は含まないものとします

（1）他の医療機関からの紹介状など第三者が作成、または第三者から得た診療情報で、第三者の了解が得られないもの

（2）患者の人格にかかわる医療従事者の主観的意見および診療に伴う教育・研究に関する情報

診療情報を提供する対象者（開示請求することが出来る方）

1. 患者さんご本人
2. 患者さんが未成年の場合は、法定代理人
   ※満15歳以上の未成年で合理的判断ができる場合、疾病の内容によっては患者さん本人のみの申請も可
3. 診療契約に関する代理権が付与されている任意後見人
4. 患者さん本人から代理権が与えられた親族およびこれに準ずる者
5. 患者さんが成人で合理的判断ができない状態にある場合は、その法定代理人または実質的に患者さんのお世話を行っている親族もしくはこれに準ずる者
6. 患者さんが死亡されている場合は、患者さんの法定相続人とする。ただし、法定相続人がいない場合は、患者さんの２親等以内の者とする

※当院に就業歴のある方は、以下の目的であれば診療情報の提供が可能です。

1. 資格取得のため
2. 学会等で症例報告を行うため
3. その他、病院長が許可するもの

退職者はこちら「手引き」　　退職者はこちら「申請書」

提供しないことができる診療情報（開示請求をお受けできない場合）

1. 対象となる診療情報の提供が、本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を不当に害する恐れがあると考えられる場合
2. 医学的見地から診療情報を提供することが、診療行為を困難にする恐れがあると考えられる場合
3. 他の法令に違反することとなる場合
4. その他開示を不適当とする事由があると病院長が認める場合
5. 医師法・医療法・保険医療機関及び保健医療養担当規則などで定められており、以下の保存期限を過ぎた場合については提供できない場合がございます

診療録	5年	医師法
レントゲン写真・検査記録	3年	担当規則

開示手順

1. 必要書類を1階中央受付にご提出ください（下記窓口への郵送可）
2. 開示には、申請を受理した日より3週間～4週間程度かかります
   ※院内にて開示の可否を審議し、管理者の許可を得ます
3. 準備が出来次第、1階中央受付にてお渡し、または郵送いたします
   ※手渡しの場合は、申請される方の身分証明書を再度確認させていただきます
4. 開示には費用が発生いたしますので、ご了承ください

必要な書類

申請者	必要書類
患者さん本人	・開示申請書 ・患者さん本人の身分証明書
ご家族	・開示申請書 ・申請者の身分証明書 ・患者さん本人の身分証明書 ・患者さんとの続柄を証明するもの（住民票・戸籍謄本など） ※証明書は発行してから3ヵ月以内のもの
法定代理人	・開示申請書 ・申請者の身分証明書 ・患者さん本人の身分証明書 ・法定代理人であることを証明する書類
弁護士・保険会社	・依頼書 ・申請者の身分証明書 ・患者さん本人の身分証明書 ・委任状（同意書）

※身分証明書とは、「運転免許証」「パスポート」「身体障害者手帳」「マイナンバーカード（通知カードは不可）」など、その他公的機関の発行するもので、顔写真・氏名・生年月日の記載があるもの

※患者さん本人の判断能力、身体能力のため同意書を記入出来ない場合（当院受診中の場合は提出不要）
患者さんの状態を確認できる書類が必要です（身体障害者手帳・医師の診断書等）

※患者さん本人が死亡している場合
患者さん本人の身分証明書は不要です
当院以外の場所で亡くなられた場合は、死亡したことが分かる書類が必要です（住民票・戸籍謄本または抄本・死亡診断書等）

「開示申請書」はこちら　　　「開示申請書」記入例

 

診療情報の提供に必要な費用（料金について）

診療情報開示手数料	2,200円（税込）
診療情報開示記録（紙）	11円／頁（税込）
診療情報開示記録（CD-R）	550円／枚（税込）
郵送代（レターパックプラス）	520円
医師の面談	5,500円（税込）