令和5年度 済生会金沢 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 21 28 99 81 202 298 661 674 289
当院の一般病棟を退院された患者さんの年齢を10歳刻みで集計したものです。
60歳以上の患者さんが約80%を占めています。
前年と比較して30代・80代が増加し、20代・40代は減少しております。 

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 40 16.80 13.52 5.00 80.55
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 26 3.54 4.73 0 73.73
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 22 26.68 20.60 13.64 81.36
0400800499x00x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 21 24.48 19.08 14.29 87.76
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし A-DROPスコア2 20 21.05 15.44 10.00 85.55
当院の内科は、循環器内科、呼吸器内科、腎臓内科、糖尿病・内分泌内科から成り立っています。
腎臓又は尿路感染症の患者さんが最も多く、次いで、めまいの患者さんが多くなっています。
肺炎・誤嚥性肺炎の患者さんが多くなっており、高齢者が多数占めているため、平均在院日数も全国平均より長くなっています。
消化器
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 33 6.82 7.58 0 62.39
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 29 6.72 7.61 0 73.03
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 23 9.13 8.75 13.04 69.52
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 19 4.79 4.42 0 71.63
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病名なし 19 7.74 8.95 0 65.89
大腸憩室炎や大腸憩室出血の診療を最も多く行っております。
次いで、胃の悪性腫瘍に対して内視鏡的切除術を多く行っており、総胆管結石・胆管炎に対する手術治療も多く行っております。
その他に、結腸・直腸の化学療法目的の入院や、イレウスに対する治療も行っております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 30 6.27 4.55 0 68.47
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 21 7.52 6.87 0 63.43
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 19 4.79 4.42 0 76.37
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 18 5.72 5.29 0 41.94
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 13.59 - -
鼠径ヘルニアの手術を最も多く行っています。他に、手術を行う疾患では、胆嚢炎、虫垂炎を多く行っております。
消化器と同じ患者数で、結腸・直腸の化学療法目的の入院も多く、最新のエビデンスやガイドラインに基づいた抗がん剤治療、分子標的治療薬を行い、集学的な治療を行っております。
その他に肺癌の診断・治療も多く行っており、他にも食道・胃・肝臓・胆道・膵臓の癌についても診断・治療を行っております。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 76 37.09 25.50 15.79 82.96
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)人工関節再置換術等 37 33.41 21.96 2.70 74.38
070370xx01xxxx 脊椎骨粗鬆症 経皮的椎体形成術 35 28.03 19.52 0 80.03
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 34 5.50 4.76 0 59.12
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 23 27.65 21.46 8.70 81.13
当院の整形外科では主に骨折や関節についての治療や手術を多く行っており、その他の整形疾患に対しても数多く診療しております。
股関節骨折や変形性膝関節症・骨粗鬆症の患者さんは高齢の方が多く、加齢に伴い在院日数が長くなる傾向にあります。
また、急性期一般病棟での早期治療後、在宅復帰に向けて回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟に移り、リハビリテーションを実施することが多いことから、全国の平均在院日数に比べ、在院日数が長くなる傾向にあります。
泌尿器
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 32 2.00 2.44 0 68.28
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等22あり 定義副傷病なし - - 6.59 - -
110070xx03x21x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等22あり 定義副傷病あり - - 11.43 - -
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 - - 7.75 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.52 - -
前立腺癌を疑って行われる針生検が最も多くなっております。
次いで、膀胱癌のTUR-BTを施行する患者さんが多く、他に前立腺肥大症や尿路感染症、急性腎盂腎炎に対する検査・治療も行っております。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 30 - - - - - 1 8
大腸癌 - - - 51 15 - 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌とは、発症症例数が多いとされる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌を示し、癌の進行度と拡がりの程度を表わすのがStage分類です。
この指標では、当院が入院治療を行った5大癌のStage分類毎の初発患者数を示しております。
胃癌はESD(内視鏡的早期胃悪性腫瘍粘膜下層剥離術)、大腸癌は腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術や抗がん剤治療を行っており、前年と比べて多くなっています。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 56 14.88 79.88
重症 15 26.73 80.40
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは普段の社会生活の中で罹患した肺炎のことを指します。
重症度は年齢、脱水、動脈血酸素飽和度、意識障害、収縮期血圧の5因子で評価します。
高齢の患者さんほど重症になりやすく、在院日数も長くなっています。

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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 11 36.09 79.36 5.26
その他 - - - -
3日以内に脳梗塞を発症した患者さんが多くなっております。
回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟に移り在宅復帰に向けたリハビリテーションを行うため、平均在院日数が長くなる傾向にあります。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 29 0.21 5.52 0 73.03
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 26 0.08 1.27 0 35.73
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 20 0.25 1.40 0 66.25
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 13 2.31 12.54 0 81.92
K6851 内視鏡的胆道結石除去術 胆道砕石術を伴うもの 11 2.82 7.73 18.18 79.36
内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術)を最も多く行っております。
次いで胸水・腹水を濾過、濃縮し患者さんの体に再静注する治療(CART)を行っています。
また、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術も多く行っており、クリティカルパス使用によって、標準的・効率的な治療が行われているため、術前・術後日数の短縮につながっています。
その他に、総胆管結石・胆管炎に対する内視鏡的手術も行っております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 26 1.69 6.31 0 65.19
K634 腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術(両側) 21 0.95 3.86 0 66.05
K7181 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 12 0.33 3.92 0 39.08
K6335 ヘルニア手術 鼠経ヘルニア - - - - -
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - - - -
胆嚢炎・鼠径ヘルニア・結腸の悪性腫瘍に対する腹腔鏡下手術を多く行っており、身体への負担軽減と術後日数の短縮に繋がっております。
また、虫垂炎に対しての手術も多く行っております。

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整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 72 3.39 32.82 13.89 81.85
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 63 3.41 28.70 3.17 71.73
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 59 1.17 9.80 0 63.27
K142-4 経皮的椎体形成術 38 8.26 20.87 0 79.95
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 21 6.76 31.62 9.52 81.71
骨折による観血的手術、膝関節や股関節の人工関節置換手術の手術を多く行っております。
骨粗鬆症による骨折の患者さんに対しては経皮的椎体形成術を行っております。
骨折の患者さんは高齢の方が多く、回復期リハビリ病棟・地域包括ケア病棟に移り、リハビリテーションを実施することが多いため在院日数が伸びる傾向にあります。
泌尿器
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液 12 1.67 3.67 0 71.17
K8411 経尿道的前立腺手術 電解質溶液利用のもの - - - - -
K775 経尿道的腎(腎盂)瘻造設術 - - - - -
K7812 経尿道的尿路結石除去術 その他のもの - - - - -
K805 膀胱瘻造設術 - - - - -
膀胱癌のTUR-BTを施行する患者さんが最も多くなっております。
その他に前立腺・尿路結石を取り除く手術、腎瘻・膀胱瘻を造設する手術を行っております。

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内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
透析シャントの血栓除去術を多く行っております。
次いで他疾患に伴う栄養障害に対して、カテーテルの設置や胃瘻の造設を多く行っております。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 10 0.42
異なる 22 0.93
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 16 0.68
異なる - -
この指標は、最も医療資源を投入した傷病名が「播種性血管内凝固症候群」、「敗血症」、「その他の真菌感染症」、「手術・処置等の合併症」について、患者数をカウントし全患者に対する発生率を算出したものです。
医療の質の改善に資するため、少しでも低減すべきものとして示しています。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
342 286 83.6257
リスクレベル「中」以上の全身麻酔下手術を施行した患者に対しては100%予防対策を実施しているが、
集計対象外の薬剤を使用している等、実際の実施率とは異なります。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
755 671 88.8742
日本病院会QIプロジェクト(353病院参加)の平均値75.1%・中央値83.4%(令和4年度)
日本病院会の実施率の平均値・中央値と比較し、適正に実施していると考えます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
228 189 82.8947
日本病院会QIプロジェクト(353病院参加)の平均値83.5%・中央値86.3%(令和4年度)
日本病院会の実施率の平均値・中央値と比較し、差はなく適正に実施していると考えます。
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