令和元年度 石川県済生会金沢病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 21 35 69 171 301 457 941 600 183
当院の一般病棟を退院された患者さんの年齢を10歳刻みで集計したものです。
60歳以上の患者さんが75%以上を占めております。
前年と比較して階級別の割合に大きな変化はありません。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 30 42.07 20.84 23.33 84.53
0400800499x00x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 26 18.88 18.69 3.85 87.19
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 24 4.67 5.01 0.00 62.63
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 23 14.48 17.71 4.35 78.04
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 23 16.35 12.58 0.00 72.78
当院の内科は、循環器内科、呼吸器内科、腎臓内科、糖尿病・内分泌内科から成り立っています。
誤嚥性肺炎の患者さんが最も多く、80歳以上の高齢であり、平均在院日数も全国平均より長くなっています。
その他、心疾患のカテーテル検査や治療の患者さんも多くなっております。
一般病棟ではありませんが糖尿病で入院される方も多く、医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、理学療法士、臨床検査技師などの各スタッフ(糖尿病療養指導士)がチームを組んで、生活習慣の改善指導、合併症の治療を行っております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 79 2.22 2.63 0.00 62.68
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 38 7.45 8.27 0.00 73.58
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 36 13.11 9.79 5.56 69.28
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 28 8.04 7.65 0.00 54.43
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 25 8.40 8.89 4.00 70.12
大腸ポリープの症例が最も多く、早期胃癌や総胆管結石に対する内視鏡的治療、胃腸炎や大腸憩室炎、腸閉塞の診療を多く行っております。
その他に大腸癌、閉塞性黄疸、膵炎に対する侵襲性の低い手術や検査、さらに肝障害や肝硬変の診療を多く行っております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 29 5.76 4.85 0.00 66.00
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 27 6.89 7.13 0.00 59.11
060040xx99x60x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし 26 8.15 4.36 0.00 61.15
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 21 7.38 5.45 0.00 44.00
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし 18 3.00 4.40 0.00 76.44
手術を行う疾患では、鼠径ヘルニアや胆嚢炎、虫垂炎が上位となっています。
また大腸、食道、胃、肝臓、胆道、膵臓、肺癌を中心にがんの診断・治療に全力で尽くしております。
最新のエビデンスやガイドラインに基づいた抗がん剤治療や分子標的治療薬を行い集学的な治療を行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070350xx97xxxx 椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり 57 21.42 15.61 0.00 61.23
07034xxx99xx0x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 手術なし 副傷病なし 56 12.54 11.25 3.57 68.96
070343xx97x2xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等22あり 49 30.51 26.13 2.04 72.88
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 41 42.12 20.74 4.88 83.15
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 38 52.82 25.94 7.89 84.89
当院の整形外科では主に脊椎や骨折についての疾患を中心とした数多くの疾患に対して診療しております。
急性期一般病棟、回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟の3つの機能がある当院では、医療機能の分化による切れ目のない医療の提供をしております。
急性期一般病棟での早期治療後、在宅復帰に向けて回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟に移り、リハビリテーションを実施することが多いことから、全国の平均在院日数に比べ、在院日数が長くなる傾向にあります。急性期一般病棟に在院する日数は全国平均に比べ、短い実績となっております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 60 2.00 2.49 0.00 68.43
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 11 8.09 12.58 0.00 67.27
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし 10 6.30 7.25 0.00 71.80
110080xx991x1x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病あり - - 4.20 - -
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 - - 8.52 - -
前立腺癌を疑って行われる針生検が最も多くなっております。
次いで尿路感染症の対症療法、膀胱癌の内視鏡的治療が上位となっております。
その他には前立腺肥大症に対する手術、尿管結石の手術等を行っております。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 41 - - - - - 1 8
大腸癌 - 10 30 22 - 41 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - 14 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌とは、発症症例数が多いとされる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌を示し、癌の進行度と拡がりの程度を表わすのがStage分類です。
この指標では、当院が入院治療を行った5大癌のStage分類毎の初発患者数を示しております。
胃癌はESD(内視鏡的早期胃悪性腫瘍粘膜下層剥離術)、大腸癌や肺癌は抗がん剤治療が多くなっております。

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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 16 10.69 57.19
中等症 55 14.58 74.11
重症 12 28.83 82.50
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは普段の社会生活の中で罹患した肺炎のことを指します。
重症度は年齢、脱水、動脈血酸素飽和度、意識障害、収縮期血圧の5因子で評価します。
高齢の患者さんほど重症例が多く、在院日数も長くなっています。

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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 13 49.38 78.23 16.67
脳梗塞で入院された患者さんは、回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟に移り在宅復帰に向けたリハビリテーションを行うため、
平均在院日数が長くなっております。

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診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 82 1.00 1.29 0.00 68.20
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) - - - - -
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 - - - - -
透析シャントの血栓除去術を多く行っております。
次いで他疾患に伴う栄養障害に対して、カテーテルの設置や胃瘻の造設を多く行っております。

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消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 83 0.58 1.28 0.00 64.40
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 39 0.00 7.77 0.00 73.67
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 19 1.95 16.26 5.26 74.37
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 13 0.00 1.38 0.00 61.54
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 11 2.73 19.64 18.18 81.45
大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を最も多く行っています。クリニカルパスの使用により、標準的・効率的な治療が行われており、術前・術後日数の短縮につながっています。次いで早期胃癌、胆石、消化管出血に対する内視鏡治療が上位を占めております。
その他閉塞性黄疸や腫瘍による消化管閉塞に対する内視鏡的ステント留置術、肝癌に対する肝動脈塞栓療法、がんに対する化学療法も行っております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 34 1.12 6.94 0.00 61.53
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 27 0.93 3.85 0.00 65.63
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 18 5.33 27.00 0.00 68.33
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 13 0.23 6.46 0.00 48.08
K6112 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(四肢に設置した場合) - - - - -
胆のう炎、鼠径ヘルニアの手術を多く行っております。
悪性腫瘍に対する手術は、開腹・開胸手術を行っているほか、体腔鏡を使った手術にも積極的に取り組んでおり、身体への負担軽減と術後日数の短縮に繋がっております。

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整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1342 椎間板摘出術(後方摘出術) 125 5.59 20.66 0.80 65.10
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 70 3.44 32.90 0.00 71.84
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 48 2.58 48.58 4.17 80.52
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 37 2.00 15.73 2.70 60.65
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) 28 0.11 1.50 0.00 57.14
椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症の手術が最も多いです。
その他に膝関節や股関節の人工関節置換手術、四肢の骨折に対する手術を行っております。
回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟に移りリハビリテーションを実施することが多いため在院日数が伸びる傾向があります。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 16 2.00 8.44 0.00 73.31
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) - - - - -
K7812 経尿道的尿路結石除去術(その他のもの) - - - - -
K7981 膀胱結石,異物摘出術(経尿道的手術) - - - - -
K797 膀胱内凝血除去術 - - - - -
膀胱癌の手術を多く行っております。その他に尿路結石を取り除く手術や前立腺肥大症に対する手術を実施しております。

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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 14 0.50
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 96 3.46
異なる - -
この指標は、最も医療資源を投入した傷病名が「播種性血管内凝固症候群」、「敗血症」、「その他の真菌感染症」、「手術・処置等の合併症」について、患者数をカウントし全患者に対する発生率を算出したものです。
医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべきものとして示しています。

※"-"は該当の患者数が10人未満の場合に表示されます。
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